已阅读

输尿管结石的形成原因与预防

来源:玉泉医院泌尿外科日期:2016-10-31 10:11作者:清华大学玉泉医院清华大学玉泉医院泌尿外科

  输尿管结石是泌尿系统的常见病,主要表现为疼痛和血尿,可以出现难以忍受的腰腹部绞痛,结石合并感染,可有尿频、尿痛甚至畏寒、发热等症状,结石造成输尿管梗阻,如延误治疗可引起肾积水和肾脏功能的损害。根据调查,以下是常见的输尿管结石的病理病因。

  1性别和年龄:尿石症人群发病率约2%~3%,肾结石治疗后在5年内约1/3病人会复发。男:女为3:1,女性易患感染性结石。在我国,上尿路结石男女比例相近,下尿路结石男性明显多于女性,约3.7~5.3:1。尿石症好发于25~40岁之间,20岁以前患尿石症者少。儿童多发生于2~6岁,常与畸形、感染、营养不良有关。女性有两个高峰,即25~40岁和50~65岁。男性老年人患尿石症与前列腺增生引起尿路梗阻有关,可继发产生膀胱结石。

  2种族:尿石症的发病率与种族有关,美国尿结石年发病率为1.弗4‰,其中有色人种比白人患尿石症的少。

  3职业:有资料显示职业与尿石症的发病相关,如高温作业的人、飞行员、海员、外科医师、办公室工作人员等发病率较高,空军中飞行员肾结石的患病率就高于地勤人员3.5~9.4倍。

  4地理环境和气候:尿石症发病有明显的地区性差别。山区、沙漠、热带和亚热带地域尿石症发病率较高,这主要与饮食习惯、温度、湿度等环境因素有关。在我国南方,泌尿外科诊治病人以尿石症为最常见的疾病,而在北方只占10%~15%。

  5饮食和营养:饮食的成分和结构对尿结石的形成有重要影响。有资料表明,饮食中大量摄人动物蛋白、精制糖,可增加上尿路结石形成的危险性。其他如脂肪、嘌呤、草酸、钙、磷、微量元素、维生素等都会影响尿结石的形成。营养状况好,动物蛋白摄人过多时,容易形成肾结石,主要成分是草酸钙、磷酸钙;营养状况差,动物蛋白摄人过少时容易形成膀胱结石,主要成分是尿酸。在我国由于社会经济发展和生活水平提高,饮食结构发生变化,营养状况得到改善,目前上尿路结石的发病率远高于下尿路结石,尤其小儿的膀胱结石已少见。

  6水分摄入:任何破坏水的摄人量与损失量平衡的因素如出汗过多,都会使尿液中钙和盐的过饱度增加,有利于尿结石的形成。反之,大量饮水使尿液稀释,能减少尿中晶体形成。

  7疾病:有些尿结石的形成与遗传性疾病有关,如胱氨酸尿症、家族性黄嘌呤尿等。尿结石的形成常表现为家族性,并发现有与之相关的基因突变。先天性畸形如多囊肾、蹄铁形肾、肾盂输尿管连接处梗阻UPJO、髓质海绵肾和下尿路畸形等,也与尿石症形成密切相关。代谢紊乱如甲状旁腺功能亢进、高尿酸尿症和高草酸尿症等,以及尿路梗阻和感染等亦为尿结石形成的因素。

  综上所述,我们需要有健康的生活方式,加强日常的体育锻炼,增加机体的免疫功能,改善工作的环境,避免长期的高温作业,有针对性改善水源水质,降低饮用水中浓度过高矿物质的含量,选择性搭配日常饮食等等等等,这些基本措施都是预防结石形成的根本途径。

该文章被点击
该文章已被分享
该文章已帮助
名患者
医院活动MORE+
医生团队MORE+
  • 1
  • 2
来院路线MORE+

医院地址:北京石景山区石景山路5号
来院路线:玉泉路站 公交:337、373、76、运通120、728、941、389等,玉泉路站向西200米路北(长安街旁)

地址:北京石景山区石景山路5号 网站地图

健康热线:010-88632575

清华大学玉泉医院泌尿外科,版权所有@京ICP备16016683号-2 抄袭必究

官方微信